Les résultats d’une étude menée par des chercheurs de l’Inserm (British Medical Journal du 23 mars) suggèrent une augmentation du risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique dans les premiers jours d’utilisation des médicaments antiémétiques d’usage courant : dompéridone (Motilium), Primperan et métopimazine (Vogalène).
Les chercheurs ont analysé les données de 2 612 adultes hospitalisés pour un premier AVC ischémique et ayant débuté un traitement par antiémétiques dans les 70 jours précédant l’incident. Une plus forte consommation d’antiémétiques a été retrouvée dans les jours précédant l’AVC, marquée par un pic dans la semaine précédant l’AVC.
Pour éliminer un biais, au cas où l’utilisation du médicament aurait été influencée par des épidémies de gastro-entérites aiguës, l’étude a dans un second temps considéré, sur la même période (2012-2016), un groupe aléatoirement constitué de 21 859 personnes n’ayant pas présenté d’AVC. Chez ces personnes, aucun pic ou excès d’utilisation d’antiémétiques comparable à celui mis en évidence chez les patients ayant présenté un AVC n’a été retrouvé. « Cette première étude apporte un signal fort, portant sur des médicaments largement utilisés dans la population générale, explique Anne Bénard-Laribière, l’une des auteurs de l’étude.
Dans l’immédiat, il paraît très important que ces résultats puissent être répliqués dans d’autres études, études qui pourraient en outre apporter des indications sur la fréquence de cet effet indésirable. » Chaque année en France, 140 000 personnes sont victimes d’un accident vasculaire cérébral.
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