En 2023, les dépenses de soins dentaires s’élèvent à 15,5 milliards d’euros. Elles progressent de 5,3 % par rapport à 2022 (déjà + 3 % cette année-là), « un rythme supérieur à celui observé avant la crise Covid (+ 1,6 % en moyenne par an entre 2011 et 2019) », indique la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) dans son bilan annuel des « Résultats des comptes de la santé » pour l’année 2023 publié le 21 novembre. En 2023, cette croissance est portée « par l’augmentation à la fois du volume et des prix, à la suite de la révision à la hausse des tarifs des prothèses dentaires ainsi que des actes de soins conservateurs », décrypte la Drees. La prothèse représente ainsi 46 % de l’ensemble des dépenses de soins dentaires, soit 7,17 milliards d’euros (+ 4 % sur un an). Le panier 100 % santé pèse 3,45 milliards (+ 3,6 % sur un an et 48 % des dépenses de prothèses), le panier modéré 2,25 milliards (+ 4,6 % et 31 %), le panier libre 1,47 milliard (+ 4,2 % et 21 %). Dans les centres de santé dentaires, la part du panier 100 % santé s’élève à 58 % contre 48 % dans les cabinets libéraux où, a contrario, la part du panier à tarifs libres est significativement plus élevée : 23 % contre 9 %.
Après la prothèse, viennent les soins dentaires et conservateurs qui représentent 23 % de la dépense totale de soins dentaires devant l’orthodontie (19 %), la radiologie (5 %) et les consultations (2 %). La part des soins dentaires effectués en cabinet libéral diminue encore de 1,2 % (84,9 % en 2023 contre 91,7 % en 2013) au profit de ceux réalisés en centre de santé (15,1 % en 2023 contre 8,3 % en 2013) du fait de leur nombre sans cesse croissant. Au 31 décembre 2023, l’Observatoire des centres de santé dénombrait 1 266 centres dentaires (+ 4,7 % sur un an) employant près de 7 500 chirurgiens-dentistes et 6 000 assistantes.
15,3 % de praticiens salariés
La hausse du nombre de chirurgiens-dentistes en activité en 2023 (+ 2,4 % à 44 400) est d’ailleurs portée par les salariés exerçant dans des centres de santé, qui représentent désormais 15,3 % des effectifs totaux.
Les organismes complémentaires demeurent les principaux financeurs des soins dentaires : ils prennent en charge 43,9 % des dépenses. Cette part reste stable (+ 0,3 %) entre 2022 et 2023 après une hausse de 5,2 % entre 2020 et 2022 sous l’effet de la montée en charge de la réforme du 100 % santé. La part financée par la Sécurité sociale baisse de 0,3 point à 39,3 % et devrait encore baisser l’année prochaine du fait de la baisse du taux de prise en charge des soins dentaires de 70 % à 60 %. Le reste à charge des ménages s’établit quant à lui à 16,6 % en 2023, en baisse de 12,8 % en dix ans.
Globalement, la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) s’élève à 249 milliards d’euros, soit 8,8 % du PIB. Elle augmente de 5,2 % après une hausse de 4 % déjà en 2022, « soutenue par la consommation de médicaments et les soins hospitaliers », selon la Drees. La dépense moyenne est de 3 660 € par habitant avec un reste à charge moyen par habitant de 274 € (250 € en 2022) dont, en particulier, 82 € de dépenses au titre des postes du 100 % santé (dentaire, optique, audioprothèses), 61 € de médicaments, 54 € de soins hospitaliers, 61 € de soins ambulatoires (hors soins dentaires) et 17 € d’autres dispositifs médicaux (hors optique et audioprothèses).
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