Après une forte reprise de la consommation d’antibiotiques en 2021 suite à la crise Covid (+14 % sur un an), confirmée en 2022 (+16,6 %), « la tendance baissière observée avant l’épidémie de Covid-19 reprend en 2023 », constate Santé publique France (SPF) dans son rapport annuel sur la consommation d’antibiotiques en France, publié le 6 novembre.
Exprimé en nombre de doses définies journalières (DDJ) pour 1000 habitants et par jour, la consommation s’est établie à 20,9 DDJ, soit une baisse de 3,3 % par rapport à 2022.
Exprimée en nombre de prescriptions pour 1 000 habitants et par an, la consommation s’est stabilisée en 2023 à 820,6 prescriptions (- 0,2 % sur un an).
Selon SPF, cette divergence entre consommation en baisse et prescriptions stables s’expliquerait par des durées de prescription plus courtes, une diminution des posologies prescrites, et un accroissement important des prescriptions destinées aux enfants âgés de 5 à 14 ans (dosage plus faibles).
En 2023, les antibiotiques les plus prescrits sont : l’amoxicilline (38,5%), l’association amoxicilline + acide clavulanique (15,6%) et les macrolides (16,7%). Ils représentent plus des 2/3 de la consommation totale. « Ceci doit susciter une attention particulière car ces familles d’antibiotiques sont fortement génératrices de résistances et leur prescription est à restreindre », alerte SPF.
Du coté des prescripteurs, alors que les médecins généralistes ont diminué leurs prescriptions de 1,3% (74,6 % du total des prescriptions), celles des chirurgiens-dentistes ont progressé de 1,4 % (12,5 %).
Pour ces derniers, « les prescriptions ont progressé depuis 2013 (+ 0,7 % par an en moyenne) et, malgré la baisse observée en 2020, elles ont dépassé en 2023 le niveau atteint en 2019 », souligne SPF.
L’amoxicilline représentait 69 % des prescriptions des praticiens, suivie de l’association amoxicilline-acide clavulanique (16 %), des macrolides (8 %) et d’associations d’antibactériens (notamment la Spiramycine+Métronidazole).
Les régions où les chirurgiens-dentistes prescrivent le plus d’antibiotiques sont la Provence-Alpes-Côte d’Azur et la Corse, au contraire de la Normandie et des départements d’outre-mer.
Globalement, toutes spécialités confondues, 26,8 millions de patients ont eu au moins une prescription d’antibiotiques au cours de l’année, soit 39,4 % de la population totale.
Commentaires