Le solde du régime général de la sécurité sociale et du fonds de solidarité vieillesse (FSV), s’établit pour 2020 à – 38,6 milliards d’euros (Md€), en dégradation de 36,6 Md€ par rapport à 2019 (il avait enregistré un déficit de 1,9 Md€). « Cette dégradation brutale et sans précédent, conséquence de la crise sanitaire et économique, conduit au déficit le plus élevé jamais enregistré dans l’histoire de la sécurité sociale », souligne un communiqué du ministère de la Santé le 15 mars. Le précédent plus bas, – 28,0 Md€, avait été atteint en 2010 après la crise financière de 2008.
Cette chute de 2020 est toutefois moins forte qu’attendu : la Loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2021 prévoyait un déficit de 49,0 Md€. « Cet écart important est dû en quasi-totalité à un niveau de recettes moins dégradé qu’anticipé à la fin de l’année dernière », explique le communiqué. L’économie a mieux résisté à la crise que prévu : le PIB s’est contracté de 8,2 % en 2020 contre une prévision de – 11,0 %. Les recettes ont donc été plus importantes.
A lui seul, le solde de la branche maladie, s’établit à – 30,4 Md€ en 2020, soit une perte de 28,9 Md€. L’Objectif national des dépenses d’assurance maladie (ONDAM) a été dépassé de 13,9 Md€, intégrant les mesures exceptionnelles prises pour faire face à la crise sanitaire : indemnités journalières pour les personnes empêchées de travailler pendant le confinement, coûts des tests, coûts des équipements et matériels dans les établissements sanitaires et médico-sociaux…
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