CONCEPTS GESTION Honoraires & nomenclatures CCAM Mise à jour 2022

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Description

Cette édition inclut les évolutions réglementaires prévues jusqu’à fin 2022 pour assurer au lecteur la mise en œuvre pratique de la CCAM.
Des réponses claires, concises et adaptées à de nombreuses situations cliniques et à la diversité des actes qui composent la CCAM.

En un coup d’œil, les fiches permettent d’embrasser le codage de l’acte, son libellé, ses actes complémentaires, la fourchette des honoraires, le RAC-0 ou modéré, les notes ou les conditions de facturation, les actes voisins, etc., pour simplifier la gestion médico-économique des cabinets dentaires et mieux expliquer à chaque patient.

Mise à jour

Une mise à jour sera disponible en format numérique, permettant au praticien d’être à jour de toutes les évolutions futures qui ne seraient pas incluses dans l’édition.

Sommaire

1. CCAM, Honoraires, Patients

2. Examens, Prévention

3. Radiologie

4. Chirurgie

5. Parodontologie

6. Odontologie restauratrice, Endodontie

7. Prothèses

8. Orthodontie

9. Index

Introduction à la 7^e édition – Mise à jour 2022

Cette 7^e édition a été entièrement réécrite pour s’adresser à chaque praticien, à chaque assistante. Elle affiche la même ambition que les précédentes : simplifier et rendre instantanément visibles l’utilisation de la Nomenclature et la fixation des honoraires, tout en précisant les profonds changements intervenus dans l’exercice conventionné et les évolutions programmées au cours des prochaines années.
Honoraires libres ou plafonds prothétiques, actes opposables, remboursables ou non, revalorisés ou non, RAC-0 ou RAC-M, etc., tous se retrouvent dans les pages pratiques « coup d’œil/acte » pour une utilisation simple, rapide, sans risque d’erreur.

Mais la fiche « coup d’œil/acte » demeure aussi un outil d’efficacité médico-économique. Elle permet, en un regard, la lecture de l’essentiel : code, libellé, distinction des actes (opposables, non opposables, non pris en charge), moyennes d’honoraires des actes non encadrés ou plafonds des différents paniers, notes ou conditions de facturation, actes voisins, etc.

Les questions « tangentes » ou d’interprétation aléatoire, régulièrement présentes dans les contrôles d’activité, n’ont pas été oubliées. Parce qu’il faut bien traiter avec cette complexité, consubstantielle à tout ce que l’Assurance maladie entreprend. L’application de la Nomenclature et les mises en garde correspondantes, sont donc précisées, acte par acte. Et, au-delà de la technique et du règlement, une formulation systématique de la justification (indication) des actes est précisée ; ce sont autant d’explications pouvant être directement utilisées par les praticiens ou les assistantes pour mieux assurer un éclairage du patient, prélude à son consentement.

Marc Sabek