Vingt ans de Parodontologie. Acquis et perspectives

Le diagnostic et le traitement des maladies parodontales reposent à la fois sur des éléments très classiques acquis depuis de nombreuses années et sur de nouvelles perspectives liées à l’avancée des recherches. En ce qui concerne le diagnostic, les bases classiques sont toujours l’évaluation de l’inflammation gingivale, l’enregistrement de la profondeur des poches et des pertes d’attache et l’examen radiographique au long cône. A côté de ces acquis, le diagnostic microbiologique, l’analyse de la réponse de l’hôte et des facteurs de risque permettent de mieux comprendre l’apparition et l’évolution des maladies parodontales. Le traitement des maladies parodontales est basé sur le contrôle de l’infection puis sur la reconstruction des tissus détruits et dans ce domaine aussi, les acquis s’enrichissent aujourd’hui des perspectives d’avenir. La phase étiologique de contrôle du facteur bactérien est incontournable. Elle se poursuivra dans le cas de lésions osseuses profondes par la mise en place de techniques de reconstruction par membrane ou application de facteurs de croissance.