Réussir l’anesthésie dentaire : un travail d’équipe

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  • Publié le . Paru dans Profession Assistant(e) Dentaire n°2 - 15 mars 2025 (page 22-30)
Information dentaire
Loin de se limiter à un rôle de soutien, l’assistant(e) dentaire occupe une place centrale lors de la réalisation d’anesthésies locales, grâce à sa connaissance approfondie des procédures et des techniques. De la préparation du matériel à l’accompagnement du praticien et du patient, ses compétences techniques et organisationnelles assurent la fluidité, la précision et la sécurité de cette étape clé.
Le but de cet article est de décrire les différents types d’anesthésies les plus fréquemment utilisés au cabinet dentaire, et de mettre en lumière les multiples rôles de l’assistant(e) dentaire pour cet acte quotidien.

Le rôle de l’assistant(e) dentaire s’inscrit dans le cadre du triangle praticien-­assistant(e)-patient ou du quadrangle praticien-­assistant(e)-patient-accompagnants. Son action participe à l’ergonomie générale du cabinet dentaire et à chaque soin. Lors d’une anesthésie dentaire, il (elle) doit donc :

  • accompagner le patient en tenant compte de son environnement ;
  • aider à la préparation et la réalisation de l’acte anesthésique ;
  • assurer le suivi technique en respectant, comme à chaque étape, les règles de sécurité et d’asepsie ;
  • assurer le suivi du patient.

Chacune de ces étapes se fera en coopération avec le praticien. Chaque duo praticien-­assistant(e) doit pouvoir créer les éléments de cette coopération.

Quels systèmes d’anesthésie ?

La seringue manuelle en métal, et sa variante en plastique, ont encore de nombreux adeptes. Il existe des versions de seringues en plastique avec système sécurisé pour enlever l’aiguille, ou « customisées » pour paraître moins agressives aux enfants. D’autres seringues manuelles ont un système de crémaillère permettant d’injecter 1/8e de dose à chaque pression. Enfin, il existe des seringues métalliques avec un système d’accroche permettant une aspiration pour vérifier que l’on n’injecte pas dans un vaisseau sanguin (fig. 1). Il existe également des systèmes avec assistance électronique à injection permettant une augmentation progressive du débit d’administration (fig. 2), devant apporter une diminution de la sensibilité à l’injection. L’un d’entre eux permet également une rotation de l’aiguille, contrôlée électroniquement, favorisant la pénétration dans l’os pour injecter l’anesthésique directement à côté de la dent à anesthésier (fig. 2). Suivant le matériel utilisé et l’anesthésie à réaliser, les aiguilles feront généralement de 8 à 35 mm de long [1-3].

 

Quelles…

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