Objectifs des différents types de prévention
La P1 comprend toutes les mesures permettant d’éviter l’apparition d’une maladie ; le patient se sent en forme et il y a absence de maladie.
La P2 vise à dépister la maladie aux stades les plus précoces, classiquement asymptomatiques, pour intercepter sa progression et ses effets à long terme ; le patient se sent en forme alors qu’il y a présence de maladie.
La P3 a pour objectif de traiter et prévenir les complications : le patient se sent malade en présence de maladie.
La P4 correspond donc à la dernière combinaison possible ; le patient se sent malade et il y a absence de maladie ; il attend donc de son médecin qu’il trouve le problème. Dès lors, le médecin doit prendre des décisions éthiquement acceptables pour ne pas exposer son patient à un diagnostic faux positif qui pourrait l’inscrire dans une spirale de soins non nécessaires (surtraitements) avec des effets néfastes sur sa santé et des surcoûts de dépense de santé [4]. Manque d’attention, manque d’écoute, manque de connaissance, inadvertance, anxiété ou intérêt financier sont autant de facteurs liés au praticien qui peuvent entraîner un surdiagnostic et des surtraitements [5]. Par exemple…