Questionnement sur le rôle des activités oro-faciales dans la douleur temporo-mandibulaire

Les douleurs à la région temporomandibulaire affectent de 6 à 30 % des adultes et leur pathophysiologie reste encore bien peu comprise. En l’absence de pathologie somatique nociceptive, les activités ou habitudes orofaciales sont souvent identifiées comme étant la cause de ces douleurs. C’est le cas pour le bruxisme de type serrement durant l’éveil ou grincement durant le sommeil, l’onycophagie et bien d’autres formes de manies oromandibulaires. Toutefois,il n’est pas évident d’établir si ces activités/habitudes surviennent par pure coïncidence ou si elles sont vraiment lacause des douleurs temporomandibulaires (lien de cause à effet). Si on s’en remet aux données provenant de la littérature, elles nous amènent à poser plus de questions qu’à susciter des réponses. Nous offrons au clinicien un questionnement critique sur le rôle des activités/habitudes orofaciales dans la genèse des douleurs temporomandibulaires afin de stimuler la recherche clinique et encourager la prise de décisions basées sur des évidences factuelles/probantes.