Prothèses amovibles complètes : maquillages et caractérisations

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  • Publié le . Paru dans Stratégie Prothétique n°4 - 30 septembre 2016 (page 269-279)
Information dentaire
Quels sont les changements de position envisageables pour les dents artificielles ?
Comment procéder à leur caractérisation par meulage ?
Comment maquiller les dents en porcelaine ou en résine ?
Pourquoi et comment procéder à la polychromie de la fausse gencive ?

L’étape du choix des dents est trop souvent estompée dans les cabinets dentaires et le patient n’y est pas suffisamment investi.
Régulièrement, les fiches de travail ne comportent que quelques vagues indications banales, se rapportant à la sélection des dents artificielles. Par exemple : “Homme, 68 ans, cheveux bruns”, “Femme, blonde, 50 ans”…
Le prothésiste, muni de ces maigres références (quand elles existent), choisit alors invariablement des dents de forme carrée pour les hommes, plus adoucies pour les femmes, dans des teintes neutres, et exécute un montage classique, conventionnel.
Les prothèses sont polymérisées. Le patient se trouve alors porteur du “dentier de Monsieur Tout le Monde”, sans personnalisation, ni aucune originalité.
Pourquoi les patients s’accommodent-ils de ces prothèses standardisées ? Parce qu’ils n’ont jamais connu autre chose ! Ils accepteraient très certainement une prothèse caractérisée s’ils avaient eu la possibilité de comparer les effets qu’elle permet d’obtenir, et d’apprécier à quel point ils paraîtraient plus naturels, et s’ils savaient que c’est l’objectif que le praticien et son équipe désirent atteindre. Il faut donc aller plus loin, et acquérir une véritable complémentarité, voire une complicité entre les acteurs, pour imaginer des prothèses naturelles, celles que P. Saizar appelait “des chefs-d’œuvre inconnus”.
Le choix des dents artificielles doit donc répondre à un véritable scénario, responsabilisant le patient. Le praticien, aidé de son assistant(e), et si possible du prothésiste, sélectionne les dents artificielles adaptées au cas clinique considéré.
Rappelons également que la sélection de la forme des dents est au moins aussi importante que celle de la couleur.
Les maquettes d’essayage sont adressées au cabinet dentaire.
À ce stade, le praticien peut proposer “un plus” au patient, en personnalisant le montage, tout en restant…

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