Prise en charge du patient fibromyalgique au cabinet dentaire

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°40 - 22 novembre 2023
Information dentaire
La fibromyalgie est un trouble neurosensoriel caractérisé principalement par une douleur chronique généralisée. Toutes les parties du corps peuvent être touchées, y compris la région oro-faciale. Le chirurgien-dentiste peut donc jouer un rôle important, dans l’identification des premiers symptômes, mais aussi en proposant des prises en charge visant à soulager les douleurs oro-faciales.

La fibromyalgie est un trouble neurosensoriel caractérisé principalement par une douleur chronique généralisée. Toutes les parties du corps peuvent être touchées, y compris la région oro-faciale. Le chirurgien-dentiste peut donc jouer un rôle important, dans l’identification des premiers symptômes, mais aussi en proposant des prises en charge visant à soulager les douleurs oro-faciales.

La fibromyalgie : qu’est-ce que c’est ?

La fibromyalgie est définie comme un syndrome fait de symptômes chroniques, d’intensité modérée à sévère, incluant des douleurs diffuses avec des sensibilités à la pression, de la fatigue, des troubles du sommeil, des troubles cognitifs et de nombreuses plaintes somatiques. Une forte prévalence féminine est rapportée dans la littérature [1]. En France, la prévalence du syndrome fibromyalgique est estimée à 1,6 % [2] et concerne 7 à 10 fois plus les femmes que les hommes [3].

Cette affection peut avoir des conséquences médicales et psychosociales majeures comme des restrictions d’activités, un handicap moteur invalidant ainsi qu’un isolement social. Une errance médicale importante est rapportée par les personnes atteintes de ce syndrome, tandis qu’une proportion non négligeable de praticiens indiquent se sentir désarmés devant les patients souffrant de fibromyalgie [4].

La physiopathologie de la fibromyalgie est imparfaitement établie et toujours au stade de la recherche. L’explication du syndrome privilégiée actuellement suggère une dérégularisation centrale de la modulation douloureuse [5] : on retrouve, chez les patients fibromyalgiques, une hypersensibilisation générale caractérisée par une diminution des seuils douloureux par stimulations mécaniques, thermiques et électriques. Des anomalies des neuromédiateurs intervenant dans les stimuli douloureux seraient également impliquées, ainsi que des anomalies des structures du Système Nerveux Central (SNC). De plus, des facteurs…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Médecine

Article réservé à nos abonnés Activité physique et sportive en prévention secondaire

L’exercice physique (ou APS, pour activité physique et sportive) est reconnu comme ayant une action thérapeutique dans de nombreuses maladies...
Médecine

Article réservé à nos abonnés Activité physique et sportive en prévention primaire

APS et prévention primaire des maladies cardiovasculaires : des données probantes Dans une méta-analyse couvrant 196 articles, et concernant plus de 30 millions de...
Médecine

Article réservé à nos abonnés Scorbut infantile : un regain de vitamine

Observation Un jeune garçon de 4 ans est admis aux urgences pédiatriques pour une boiterie non fébrile évoluant depuis 72 heures....
Médecine

Article réservé à nos abonnés Syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l’adulte : quel traitement, pour quel patient ?

La prise en charge thérapeutique du SAHOS s’efforcera d’être personnalisée en fonction des données cliniques recueillies par l’écoute du patient,...
Médecine

Article réservé à nos abonnés Bienfaits de l’activité physique et maladies cardiovasculaires, comment ça marche ?

Réponses cardiovasculaires à l’exercice musculaire aigu Le stress physiologique de l’exercice musculaire aigu perturbe l’homéostasie de l’organisme. L’importance de ses contraintes (hémodynamiques, métaboliques...
Médecine

Article réservé à nos abonnés Pharmacocinétique des médicaments chez la femme enceinte

L’administration de médicaments à la femme enceinte est essentiellement étudiée par le prisme du risque tératogène ou fœtotoxique. Pourtant, les...