Préparation pour coiffes céramo-métalliques et céramo-céramiques

  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire (page 23-25)
Information dentaire
Les dents fortement délabrées représentent encore une majorité de situations cliniques pour lesquelles les restaurations corono-périphériques constituent une solution pérenne et adaptée. Le développement des matériaux d’infrastructure a élargi l’offre de soins avec de nouvelles performances esthétiques, mais aussi des exigences particulières au niveau des préparations. Celles-ci doivent assurer la rétention mécanique de la couronne, aménager un espace suffisant pour l’esthétique et la résistance du matériau, présenter une limite cervicale appropriée à ce dernier et au contexte clinique. En quatre questions, faisons le point sur nos connaissances en préparations corono-périphériques de prothèse fixée.

Questions

Question 1
L’emploi d’une fraise à congé de type quart d’ovale (fig. 1) permet la réalisation de préparations optimale pour toutes les couronnes périphériques céramo-métalliques.
Vrai/Faux



Question 2 Le congé quart de rond (fig. 4) est adapté aux préparations pour restaurations céramo-métalliques et céramo-céramiques.
Vrai/Faux


Question 3 Les couronnes réalisées par CFAO autonomes respectent les mêmes exigences cliniques que les préparations pour couronnes céramo-métalliques.
Vrai/Faux
Question 4 Les inserts sonores ou ultrasonores sont des instruments appropriés pour la réduction axiale de piliers dentaires en vue de la réalisation de restaurations corono-périphériques.

Vrai/Faux

Commentaires

Question 1

Les restaurations corono-périphériques céramo-métalliques superposent deux matériaux aux propriétés différentes. La partie métallique qui épouse le pilier dentaire assure la résistance mécanique et soutient la céramique fragile par nature. Cette armature doit être la plus fine possible et laisser suffisamment de place pour la céramique cosmétique qui doit être homothétiquement soutenue. (figure 2)
Plusieurs types de finitions cervicales sont envisageables en fonction du type de joint prothétique et des exigences esthétiques souhaitées.
La fraise quart d’ovale prépare une limite linéaire bien lisible et une réduction suffisante pour la réalisation d’un bandeau métallique cervical. Très résistants à la flexion et aux forces de cisaillement, les alliages métalliques peuvent même recouvrir des préparations en biseau ou sous forme de chanfrein réalisées avec des fraises coniques et fines, en regard d’amputations ou de séparations radiculaires. Ces finitions métalliques particulièrement inesthétiques (figure 3) permettent malgré tout d’obtenir un frettage et sont donc à privilégier en cas de faible…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse

Article réservé à nos abonnés Évaluation automatisée des préparations : mise en place d’un protocole inter-universitaire

L’intégration biologique, mécanique et esthétique des prothèses dentaires dépend en grande partie de la préparation [1, 2]. Même si cette...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Réhabilitation prothétique en situation d’oligodontie : apport du flux numérique

L’oligodontie se définit comme l’absence congénitale de plus de 6 dents, à l’exception des dents de sagesse [1]. Cette anomalie...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Mieux prendre en charge les réhabilitations complexes supra-implantaires avec le numérique

Les patients qui consultent pour des réhabilitations complètes ont pour doléances de manger et d’avoir, si possible, une prothèse fixe, esthétique,...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Évaluation de l’usinabilité et des propriétés mécaniques de blocs pour CFAO

Les restaurations par CFAO représentent une part importante de notre pratique quotidienne [1]. à cet effet, les fabricants de produits...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Contribution du numérique dans l’amélioration d’un obturateur palatin : du diagnostic à la conception

L’avènement des technologies numériques a introduit des changements significatifs dans de nombreux domaines de la pratique médicale. En chirurgie dentaire,...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Flux numérique dans le protocole thérapeutique d’un cas d’usure pathologique

L’usure dentaire pathologique ou excessive, d’origine non carieuse, est de plus en plus fréquente dans la population. Ces situations d’usure...