Les évolutions en prothèse amovible complète numérique

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  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°29 - 4 septembre 2024 (page 42-53)
Information dentaire
À l'instar du passage des téléphones fixes aux smartphones, les prothèses amovibles complètes (PAC) connaissent une transformation remarquable. Elles passent progressivement d’une conception traditionnelle en résine acrylique à une conception numérique, faisant écho aux changements plus larges dans la technologie et la science des matériaux.

Plus de vingt-cinq ans se sont écoulés depuis les premières publications sur l’utilisation des méthodes de conception et de fabrication assistées par ordinateur (CFAO) pour la prothèse amovible complète (PAC) [1]. Depuis, la fabrication numérique de PAC a suscité beaucoup d’intérêt de la part des industriels, ce qui a permis des avancées importantes dans ce secteur [2]. Ainsi, l’intégration de technologies de pointe, telles l’usinage et l’impression 3D, est en train de révolutionner la manière dont ces prothèses peuvent être conçues et fabriquées.

A ce jour, les PAC numériques constituent une option fiable dans de nombreuses situations : PAC bi-maxillaires, uni-maxillaires, immédiates, supra-implantaires [3, 4]. Les matériaux et les systèmes les plus récents permettent de produire des prothèses de meilleure qualité qui répondent parfaitement aux besoins des patients (fig. 1) [5, 6]. Ces solutions offrent une efficacité de production supérieure et peuvent réduire le nombre de rendez-vous [7]. Toutefois, l’évolution vers la production de prothèses complètes numériques reste lente. Les prothésistes qui cherchent à passer aux flux de travail numériques en PAC ont souvent du mal à transférer leurs compétences et leur expérience de la paillasse à l’ordinateur en remplaçant la pièce à main ou la spatule à cire par une souris. Côté clinicien, bien que les étapes essentielles de la création d’une prothèse restent les mêmes, le passage du processus analogique tactile au processus numérique virtuel peut constituer un obstacle pour certains.

Les prothèses complètes numériques aujourd’hui

Il existe actuellement une grande variété de systèmes et de matériaux dédiés. Certains systèmes comportent des bases prothétiques usinées ou imprimées en 3D, les dents de la prothèse étant placées et collées à l’aide de techniques conventionnelles. D’autres offrent une…

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