La question
Lors d’un défaut osseux, l’indication de correction osseuse s’impose. Différents moyens sont disponibles. Nous nous intéresserons dans ce bref article à la régénération osseuse guidée (ROG) qui nécessite en général la pose de biomatériaux et de membrane.
Dans quel cas de régénération osseuse cette membrane n’a-t-elle pas besoin d’être stabilisée ?
La question est fréquemment est posée. Nous allons, à travers des cas cliques suivis, présenter les différentes indications et techniques.
La méthode
Les incisions doivent être décalées du site à augmenter, et une préparation minutieuse du lit receveur s’impose. Elle consiste en une suppression des fibres osseuses en surface de l’os exposé, et surtout un curetage minutieux du défaut, où la prolifération conjonctive est importante.
Le biomatériau est hydraté par du sérum, du sang ou par l’exsudat résultant de la préparation des PRF. Il est apposé sur le site receveur et recouvert d’une membrane.
La faisabilité
Bien entendu, il est recommandé d’intervenir sur des sites non infectieux en phase aiguë. Une antibiothérapie à couverture anaérobie est nécessaire préalablement à l’acte, de deux à quatre jours selon l’importance de cette infection.
En pratique
Le cas exposé dans les figures 1 à 8 présente un défaut osseux en dedans des couloirs alvéolaires.