La prothèse dentaire sur implants : données cliniques validées

Cette revue de littérature avait pour but de rassembler les données cliniques valides concernant le traitement de l’édentement par prothèse implanto-portée. La base de données Medline (PubMed) a été consultée ainsi que les publications de la collaboration Cochrane de 2005 à février 2011. L’utilisation des implants offre une solution prothétique pour tous les types d’édentements, mais les avantages et inconvénients par rapport à d’autres types de traitement ne sont pas toujours bien documentés. Des modifications visant à simplifier le protocole original décrit par Brånemark, sont validées dans des conditions restrictives précises, avec un niveau de preuve assez faible. Parmi les facteurs de risque généraux ou locaux, le tabac et une combinaison qualité-volume osseux défavorables sont démontrés. Il n’est pas possible de montrer avec un niveau de preuve suffisant des différences entre les types d’implants. Les succès enregistrés à long terme, pour le protocole original de Brånemark, laissent espérer au patient de pouvoir garder les implants « pour la vie », à condition de permettre à terme une réintervention prothétique.