Il était une fois… le bridge collé en extension

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°37 - 27 octobre 2021 (page 46-58)
Information dentaire

Revue de littérature narrative

Le concept de bridge collé en extension (ou cantilever) sur une ailette (dénommé BCE1A dans la suite de cet article) naît d’une évolution des bridges collés conventionnels au milieu des années 1990. Il se définit comme un élément prothétique constitué d’une ailette, collée à l’une des dents adjacentes à l’édentement (dite dent support), reliée par une connexionà un élément en extension remplaçant une dent manquante (fig. 1). Il constitue désormais une option thérapeutique reconnue pour la réhabilitation esthétique et fonctionnelle d’un édentement antérieur maxillaire ou mandibulaire, option qui devrait être systématiquementdiscutée comme une alternative conservatrice à l’implantologie et à la prothèse conventionnelle. Il offre une solution de contournement des obstacles à l’implantologie tels que le déficit de tissus osseux, les contre-indications médicales ou encore le jeune âge des patients dont la croissance n’est pas complètement terminée. Il est aussi beaucoup moins mutilant qu’une solution à ancrages corono-périphériques (bridge conventionnel). Depuis avril 2019, il est inscrit à la nomenclature des actes pour le remplacement d’une incisive (HBLD093) et fait l’objet d’un remboursement sur la base de 83,78€.

Quel est le parcours clinique et scientifique qui a permis de faire émerger puis de valider ce concept esthétique et conservateur encore trop peu connu et proposé par les omnipraticiens ? Cette revue narrative a pour objectif de retracer les évolutions les plus marquantes de ce concept, depuis sa genèse jusqu’à sa validation scientifique. Elle aborde notamment les prémices du bridge collé antérieur « cantilever », la compréhension de son domaine d’indication, les améliorations et les modifications apportées à l’armature prothétique, aux matériaux employés, à la préparation de la dent support ou encore aux protocoles d’assemblage qui ont été adoptés depuis son avènement jusqu’à son inscription à la CCAM en France.

Matériel et méthode

L’objectif de ce travail est de rapporter chronologiquement les étapes marquantes dans le développement du concept de BCE1A publiées dans la littérature scientifique. La finalité de notre processus de sélection est donc d’identifier arbitrairement, à l’issue d’une recherche la plus large possible, les articles que l’on estime correspondre à cet objectif. Nous ne cherchons donc pas à répondre à une question précise comme on le ferait dans le cadre d’une revue systématique de la littérature, mais à retracer une évolution chronologique des connaissances scientifiques publiées sur le sujet des BCE1A. Il s’agit donc bien d’une revue narrative de la littérature.

La recherche a été conduite avec les moteurs de recherche spécifiques des bases de données électroniques Medline/Pubmed, Web of Science et Dentistry and Oral Sciences Source (DOSS). Les mots-clés suivants ont été choisis : « cantilever », « RBFDPs », « resin-bonded fixed dental prostheses » et « one retained RBFDPs », et « cantilever » AND « RBFDPs » OR « resin-bonded fixed dental prostheses » OR « one retained RBFDPs » pour Pubmed et DOSS (afin de limiter le nombre de…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse

Article réservé à nos abonnés Bridge collé cantilever postérieur en céramique chez une patiente jeune avec contre-indication chirurgicale à l’implantologie

Une hauteur osseuse sous-sinusienne insuffisante du maxillaire postérieur est fréquente, empêchant une réhabilitation implantaire sans la réalisation de soulevés de...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Armature en PEEK et bridge complet implanto-porté : revue de littérature et recul clinique à 5 ans

La troisième dentition est un réel défi face aux patients édentés complets. Il s’agit de leur rendre le sourire, mais...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Complications prothétiques : le remplacement délicat d’une première molaire mandibulaire par une couronne sur implant

Situation clinique et diagnostic Il s’agit du remplacement d’une 1re molaire mandibulaire chez une patiente âgée de 37 ans au...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Une brève histoire de la prothèse télescopique

Ce principe, télescopique, en dentisterie moderne pourrait trouver son origine aux États-Unis avec la première couronne « télescope » brevetée le 4 novembre...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés PACIR et télescopes : vraie proposition thérapeutique ou solution par défaut ?

La prothèse amovible (partielle ou complète) est trop souvent considérée comme une solution de secours en cas d’échec de la...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Restauration complète télescopique implanto-portée par le concept Conus Atlantis

L’innovation des prothèses télescopiques implanto-portées représente une avancée significative dans le traitement des patients édentés maxillaires [1], offrant une solution...