Facettes : gestion du joint de colle après polymérisation

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  • Publié le . Paru dans Biomatériaux Cliniques n°2 - 15 octobre 2023 (page 52-55)
Information dentaire
Le phase de collage est une étape importante dans un traitement par facettes. Il est fondamental que les excès de colle soient correctement retirés afin de ne pas causer de problèmes esthétiques et parodontaux. L’utilisation de la lampe D-Light Pro de GC en mode détection permet de bien les visualiser lorsque la colle utilisée a des propriétés de fluorescence. Il est également essentiel que le joint de colle soit ensuite parfaitement bien poli. C’est la raison pour laquelle cet article propose un protocole permettant une élimination précise des excès de colle ainsi qu’un polissage optimal du joint.

Au cours de la dernière décennie, la popularisation de la dentisterie adhésive a favorisé le développement en omnipratique de la réalisation de traitements par facettes.

Si des préparations minimalement invasives sont nécessaires pour obtenir des restaurations pérennes [1], la phase de collage des facettes est tout aussi importante. Cette étape est délicate et génératrice de stress pour les praticiens.

Après assemblage, il est fréquent de constater la présence résiduelle de composite polymérisé, mal éliminé au niveau des différentes limites de la facette [2]. Or, il est fondamental que les excès de colle soient correctement retirés afin de ne pas causer de problèmes esthétiques et parodontaux à moyen terme [3]. Il est ensuite essentiel que le joint de colle entre la facette et sa dent support soit parfaitement bien poli [4, 5], de manière à éviter le dépôt de plaque et ses conséquences ultérieures, telles qu’une inflammation gingivale [4], des colorations du joint, des caries secondaires… [6].

Il s’agit donc de proposer dans cet article un protocole permettant une élimination précise des excès de colle ainsi qu’un polissage optimal du joint.

Pour éliminer correctement les excès, il importe d’abord de bien les discerner. L’utilisation de la lampe D-Light Pro de GC en mode détection permet de les visualiser car elle émet un rayonnement violet dont le pic de longueur d’onde est situé entre 400 et 405 nm. Cela fait apparaître la colle lorsque celle-ci a des propriétés de fluorescence. En effet, de nombreux composites de collage modernes contiennent des fluorophores dans le but d’émettre une fluorescence naturelle sous lumière UV. Ces fluorophores produisent par ailleurs une émission fluorescente bleue puissante lors d’une exposition proche-UV [7]. Ainsi, les excès de colle apparaissent bleus lorsqu’ils sont soumis au rayonnement violet de la D-Light Pro, ce qui facilite grandement leur élimination…

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