Epidémiologie des maladies parodontales

La prévalence de la gingivite est très élevée dans toutes les tranches d’âge, avec un pic à la puberté et un léger déclin pendant l’adolescence. La parodontite affecte occasionnellement quelques dents lactéales. La gingivite est fréquente chez les adolescents plus âgés, sans être cliniquement significative. Avec l’augmentation de l’âge, les pertes d’attache peuvent s’étendre et devenir plus graves. Un petit pourcentage de la population, mais qui augmente avec l’âge, souffre de destruction importante généralisée. Alors que la plupart des parodontites sont “chroniques”, les formes à progression rapide sont maintenant classifiées en tant que “parodontite agressive”. Des données épidémiologiques limitées montrent que, chez les adolescents, la parodontite agressive (anciennement parodontite juvénile) affecte
environ 0,1 à 0,2 % de la population blanche et 2 à 3 % de la population d’origine africaine. La parodontite agressive localisée est 3 fois plus répandue chez les femmes caucasiennes que chez les hommes caucasiens et 3 fois plus répandue chez les hommes d’origine africaine que chez les femmes d’origine africaine. Dans certains pays où les normes d’hygiène se sont améliorées, la prévalence de la gingivite, et peut-être également de la parodontite précoce, semble avoir diminué par rapport aux décennies précédentes, bien que la diminution des gingivites à l’échelle de la population soit difficile à maintenir. Par contre, aucune preuve convaincante d’un déclin de la prévalence de
parodontite avancée n’a été apporté, ce qui suggère qu’une fois la parodontite initiée par accumulation de plaque chez un patient susceptible, sa progression dépend alors en grande partie de réponse de l’hôte et des facteurs modifiants.