Diagnostic différentiel : macrocheilies et macrocheilites

Les macrocheilies et les macrocheilites se caractérisent par une augmentation de volume des lèvres, congénitales ou acquises, partielles ou complètes, avec ou sans signes inflammatoires d’accompagnement. Initialement, la tuméfaction peut être intermittente, évoluant par poussées. Les macrocheilies (lymphangiome, hyperplasie des glandes salivaires accessoires…) sont de nature congénitale et apparaissent dans l’enfance ou l’adolescence ; elles sont le plus souvent symétriques et non inflammatoires. Les macrocheilites sont acquises et associées à des signes inflammatoires chroniques. Devant l’apparition d’une macrocheilite, on discute essentiellement une macrocheilite de Miescher, un syndrome de Melkersson-Rosenthal,un oedème de Quincke, un angiœdème… Mais il existe bien d’autres affections qui peuvent se traduire par une macrocheilite.