Les objectifs de cet article sont :
– de montrer que, parmi ces habitudes alimentaires, la consommation répétée de boissons rafraîchissantes sans alcool (BRSA) (sodas, jus de fruits, limonades, boissons énergétiques et énergisantes, etc.), sucrées ou non, est le facteur de risque essentiel de développement de l’érosion dentaire ;
– de proposer une conduite à tenir permettant de prévenir l’évolution des lésions, car des moyens de prévention de l’érosion dentaire existent, mais leur diffusion auprès du public reste confidentielle.
L’érosion dentaire
Définition
L’érosion dentaire est définie comme une perte de tissu dentaire calcifié (émail, dentine, cément) causée par un processus chimique de déminéralisation, sans intervention de micro-organismes [1-7]. Il s’agit donc d’une lésion non carieuse.
Aspect clinique(fig. 1) [5, 7-9]
(a). Dent présentant les premiers signes d’érosion
(b) avec : disparition du relief de surface (périkématies) (1) ; aspect soyeux et brillant des surfaces dentaires (2) ; surface dentaire parfois ternes (3) ; formation de dépressions concaves (4). (illustration Laboratoires Gaba).
Les lésions érosives présentent des contours progressifs. L’émail sus-jacent est d’aspect mat ou satiné en raison du léger mordançage qu’il a subi. Lorsque les dents ont déjà été restaurées, l’obturation dentaire semble émerger en surcontour par rapport aux surfaces dentaires(fig. 2), car le matériau dont elle est constituée (hormis les ciments aux verres ionomères) n’est pas sensible à l’attaque acide. Cet élément est par ailleurs déterminant lors de l’établissement du diagnostic différentiel.
Diagnostic [7-9]
Plusieurs modes d’usure dentaire, dont l’érosion, peuvent être synchrones et interagir les uns avec les autres, ce qui rend le diagnostic clinique des érosions dentaires d’autant plus difficile(fig. 3 et 4).
• L’abrasion : c’est un endommagement de la substance dentaire ou d’un matériau restaurateur provoqué par l’interposition d’un…
