Complémentarité entre biomatériaux et procédés de fabrication : le cas du larynx artificiel

  • Par
  • Publié le . Paru dans Biomatériaux Cliniques n°2 - 15 octobre 2021 (page 90-97)
Information dentaire
L’essor de l’industrie prothétique repose sur le développement de nombreux biomatériaux, qu’ils soient plastiques, métalliques, céramiques ou même biologiques. De manière individuelle ou combinée, ces matériaux tentent de surpasser les différentes contraintes posées par les milieux biologiques, tout en assurant la fonctionnalité des prothèses. Du reste, pour s’adapter au mieux aux besoins, agir sur les différentes propriétés d'un biomatériau, en jouant sur sa méthode fabrication, constitue une alternative efficace.

L’influence du choix d’un procédé est observable sur des prothèses du larynx. Elles offrent un aperçu des possibles pour des métaux comme le titane, mais aussi pour la fabrication de tissus biologiques.

Le Pr Pierre-François Ceccaldi et Vincent Lemarteleur travaillent au sein du département de simulation en santé de l’Université de Paris. À cet égard, ils connaissent bien les biomatériaux médicaux car ils sont le support de travaux pratiques de simulation pour les étudiants en médecine. L’équipe de BMC les remercie vivement d’avoir accepté de diriger cette nouvelle rubrique.

Les implants et prothèses sont devenus incontournables dans les différentes disciplines chirurgicales. En chirurgie dentaire, près de 400 000 implants sont posés par an. Dans cette discipline, les avancées scientifiques ont permis de fiabiliser l’utilisation de biomatériaux qu’ils soient métalliques, polymères céramiques et même biologiques, où chacun possède des propriétés adaptées et une mise en forme spécifique selon les besoins.

Au-delà du domaine dentaire, des prothèses peuvent être élaborées pour beaucoup d’autres régions anatomiques. Dans ce premier article, nous allons nous intéresser à la zone du larynx.

Présentation clinique

Anatomie

Le larynx est l’organe qui relie la zone pharyngée à la trachée, formant un conduit parallèle à l’œsophage. Il se divise en trois zones : glottique, sous glottique et sus-glottique (fig. 1). Au niveau de l‘étage glottique sont abritées les cordes vocales, qui au passage de l’air provenant des poumons, vont vibrer et produire les sons de notre voix.

Pathologie et traitement thérapeutique

Le cancer du larynx constitue plus de 15 % des cancers des voies aériennes avec plus de 3 000 cas détectés en 2018 en France, et touche principalement les hommes (75 % des cas) [1]. Dans le cas où la tumeur est étendue aux trois régions glottiques, l’ablation totale du larynx (laryngectomie totale (TL)) est la solution privilégiée [2].

Après l’ablation et la suture des zones distale et proximale de la trachée, une dérivation est mise en place, par…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Le choix du pilier implantaire : analyser et comprendre

Au travers de cet article, nous proposons un tour d’horizon des différentes possibilités de réalisation en prothèses implantaires, en décrivant...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Adhésion / Adhérence : généralités

1/ Qu’apporte la dentisterie adhésive en termes biologiques, biomécaniques et esthétiques ? Sur le plan biologique, l’adhésion permet la préservation de...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Les dispositifs médicaux

1/ Quel est l’un des objectifs principaux du règlement européen 2017/745 relatif aux dispositifs médicaux ? A. Faciliter l’importation de dispositifs...
Biomatériaux ODF

Article réservé à nos abonnés Le collage en ODF

Cette série de questions se réfère à l’article « l’assemblage collé en orthodontie (partie 1) : définition et données actuelles » [Biomatériaux Cliniques. 2023;8(2)] 1/...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Les composites

1/ Définition d’un composite dans l’industrie, et en dentisterie. Dans l’industrie, un composite est un matériau constitué d’au moins deux...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Les Ciments verres ionomères

1/ Quelles sont les différentes applications des CVIMAR ou des CVI haute viscosité (CVIHV) en dentisterie restauratrice ? Les CVIMAR et...