Le maxillaire antérieur est sans aucun doute la région anatomique ultime pour obtenir une position d’implant idéale afin d’assurer la fonction, l’esthétique et la phonétique. De nombreuses questions peuvent être posées, concernant les facteurs anatomiques, la sélection des biomatériaux, l’approche chirurgicale, etc. Cependant, l’une des décisions essentielles doit porter sur le moment où il convient de réaliser une régénération osseuse. Différentes techniques de régénération osseuse ont été présentées selon les dernières innovations.
Durant cette séance, Marc Quirynen a répondu à la question : « Peut-on augmenter plus que la nature peut le faire ? » dans son propos intitulé « Lateral Bone regenerative using platelet derivatives ». La réponse est claire : Non ! A partir de L-PRF en bloc la régénération osseuse est une bonne alternative avec une bonne prédictibilité mais régénérer au-delà de la nature est utopique.
Luca de Stavola dans son exposé « Lateral and vertical bone regeneration using autologous grafts » indique qu’il est indispensable de penser prédicitiblité et biologie autour de 3 questions simples : Quoi régénérer ? Quand régénérer ? Pourquoi régénérer ?
Cette session a permis de déterminer 3 points essentiels pour réussir une régénération osseuse de la région antérieure : le design du lambeau, l’extension du lambeau et la fermeture du site.
En complément, une petite astuce de fermeture de site qui permet réduire à 87% les tensions.
Synthèse rédigée à partir de la séance « Treatment decisions : when to undertake staged bone regeneration in the anterior maxilla »
Responsable scientifique : Z. Artzi (Tel Aviv, Israël)
Intervenants : R. Jung (Zurich, Suisse), M. Quirynen (Louvain, Belgique), L. de Stavola (Padoue, Italie)