Facettes : préparation contrôlée

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Information dentaire

Il est rare que nous rendions compte dans cette rubrique de ce que l’on pourrait appeler « trucs et moyens », car la plupart de ceux décrits ne satisfont que son auteur. Cependant, la technique proposée dans cet article nous semble permettre de résoudre aisément une difficulté certaine, tout en étant applicable par tous.
La préparation des dents en vue de réaliser des facettes est très exigeante du point de vue de la profondeur. Un collage satisfaisant à terme implique de rester dans l’émail, y compris et surtout au niveau cervical, tout en ménageant une épaisseur de céramique suffisante, que les auteurs estiment à 0,6 mm au maxillaire et 0,3 à 0,4 mm à la mandibule.
Les études montrent que même un opérateur expérimenté préparant à main levée a tendance à surpréparer au niveau cervical et sous-préparer au niveau incisif. La calibration par petites fossettes réalisées avec une fraise boule calibrée et tenue obliquement semble améliorer la situation, mais pas celle des rainures de profondeur dans leur description classique.

Le procédé décrit ici fait appel à la création de rainures calibrées perpendiculaires à l’axe de la dent, qui peuvent être réalisées avec un instrument rotatif spécialisé, mais certainement tout autant avec une fraise boule calibrée, de la manière bien connue. L’originalité tient à ce que le fond de ces rainures est alors tracé avec un feutre fin indélébile. L’élimination des îlots subsistants, en prenant garde de ne pas effacer le trait de feutre, facilite un contrôle précis de l’épaisseur de la préparation, évitant tout excès. Après finition, les tracés subsistants sont éliminés à l’alcool.

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