Accident d’exposition au sang : que faire ?

  • Par
  • Publié le . Paru dans Profession Assistant(e) Dentaire n°5 - 15 décembre 2021 (page 30-32)
Information dentaire
En première ligne avec le patient, les assistant(e)s dentaires sont fortement exposé(e)s au risque d’accident d’exposition au sang. L’usage de matériel piquant, coupant ou tranchant renforce ce risque quotidien.

Leur anticipation est la clé du bon déroulé de la prise en charge.

Définition de l’accident d’exposition au sang

L’accident d’exposition au sang (AES) peut être défini comme tout contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang, et comportant soit une effraction cutanée (piqûre, coupure), soit une projection sur une muqueuse (œil…) ou sur une peau lésée [1]. De même, les accidents survenus dans des circonstances similaires et contenant d’autres liquides biologiques (liquide céphalorachidien, liquide pleural, secrétions génitales…) considérés eux aussi comme potentiellement contaminants, sont assimilés à des AES.

Risque de séroconversion par exposition percutanée

Différentes maladies infectieuses peuvent être l’œuvre de bactéries, virus ou parasites, mais c’est surtout la transmission des maladies suivantes qui est redoutée :

  • hépatite B (VHB) : hépatite fulminante avec décès, hépatite chronique (30 % de risque en l’absence de vaccination) ;
  • hépatite C (VHC) : hépatite chronique, cirrhose, hépatocarcinome (3 % de risque) ;
  • Sida (VIH) : (0,3 % de risque).

Certains critères renforcent le risque de transmission d’un virus par le sang, comme une aiguille creuse contenant du sang, la profondeur de la blessure, la charge virale du patient source, la quantité de sang inoculé, l’absence de protection (le port de gants n’empêche pas la piqûre, mais permet de réduire le risque de contamination par un principe d’essuyage du biseau de l’aiguille au moment de la piqûre).

En prévention

Des gestes de prévention sont à observer par tous les professionnels de santé, à savoir :

  • la vaccination contre l’hépatite B, obligatoire pour tous les professionnels de santé. Ainsi, il faut s’assurer que son calendrier vaccinal est à jour ;
  • porter des gants à usage unique ;
  • utiliser du matériel sécurisé et adapté au geste ;
  • immédiatement après un geste nécessitant un objet piquant, coupant ou tranchant souillé, le déposer…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Exercice professionnel

Avez-vous votre « certibiocide » ?

« A partir du 1er janvier 2025, les chirurgiens-dentistes, comme de nombreux autres professionnels, devront suivre une formation spécifique pour obtenir les nouveaux « certibiocides »,...
Exercice professionnel

Étudiant n’est pas chirurgien-dentiste

L’Ordre des chirurgiens-dentistes rappelle que « seul le chirurgien-dentiste est en droit de communiquer sur son activité professionnelle en qualité de « chirurgien-dentiste », que cela soit en...
Exercice professionnel

L’assistant de consultation virtuel

Doctolib a lancé mi-octobre un « assistant de consultation » développé grâce à l’intelligence artificielle. Il doit permettre aux médecins équipés du logiciel...
Exercice professionnel

Le remboursement des traitements d’orthodontie réalisés par des omnipraticiens sur la sellette

Un amendement au Projet de loi de financements de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2025 visant à conditionner le remboursement...
Exercice professionnel

Cobalt dans les dispositifs médicaux : l’ANSM renforce sa surveillance

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a annoncé le 17 octobre la création d’un...
Exercice professionnel

Des infographies pour le traitement de la parodontite de stade IV

La Fédération européenne de parodontologie (EFP) propose en libre téléchargement sur son site internet quatre infographies (en anglais) pour illustrer...