Restaurations esthétiques des molaires temporaires par CFAO

Restaurations esthétiques des molaires temporaires par CFAO

Revue Réalités Cliniques / 24/10/2017
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Résumé
Dans les secteurs postérieurs, les couronnes pédiatriques préformées (CPP) métalliques sont le traitement de référence pour restaurer les dents temporaires très délabrées. Leur faible épaisseur permet une réduction minimale des parois dentaires, mais leur inconvénient majeur reste leur apparence inesthétique. Afin de concilier esthétique et restauration, des couronnes pédiatriques préformées esthétiques à incrustation ou zircone ont été proposées. Elles nécessitent une préparation plus délabrante que les précédentes. Or, la démocratisation de la dentisterie numérique nous offre une alternative thérapeutique innovante : la CFAO (Conception et Fabrication Assistées par Ordinateur), déjà utilisée chez l’adolescent atteint d’amélogenèse imparfaite héréditaire. Deux cas traités avec un système Cerec® BlueCam® (Sirona) sont proposés sur dents temporaires. Les avantages de cette technique sont discutés, ainsi que ses limites.
Implication clinique
L’utilisation de la CFAO directe nous permet de réaliser une couronne pédiatrique ou un overlay en fonction de la situation clinique, alliant ainsi économie tissulaire et résultat esthétique, tout en conservant l’avantage de la pose de la restauration dans la séance.
Restaurations esthétiques  des molaires temporaires par CFAO

À l’heure actuelle, les CPP métalliques, avec ou sans technique de Hall (fig. 1){{FIG1}} constituent la meilleure solution thérapeutique pour les molaires temporaires présentant un délabrement important du fait de lésions carieuses ou d’anomalies de structure [1]. S’il intéresse au moins trois faces, les CPPm deviennent même la seule solution thérapeutique envisageable [2] même si elles sont souvent mal acceptées par ...

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