Accroissements gingivaux diffus pigmentés

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Revue Information Dentaire / 17/05/2017
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Les accroissements gingivaux, souvent rapportés sous les termes d’hypertrophie ou d’hyperplasie gingivale, correspondent presque toujours à une augmentation de volume du tissu conjonctif gingival. De nombreuses étiologies doivent être évoquées : infectieuses (biofilm), iatrogènes (inhibiteurs calciques, ciclosporine, phénytoïne), endocrinienne (grossesse), inflammatoires (épulis, granulomatose oro-faciale, maladie de Crohn, maladie de Wegener, sarcoidose), carentielle (scorbut), génétiques (hypertrichose, neurofibromatose de type 1, fibromatose gingivale), traumatique (prothèse inadaptée), tumorale bénigne (origine fibroblastique, nerveuse, vasculaire) ou tumorales malignes (carcinome épidermoïde, sarcome, leucémie, lymphome). Les accroissements gingivaux pigmentés peuvent aussi faire suspecter un mélanome quand la pigmentation brun-noirâtre oriente vers une origine mélanique ou une tumeur vasculaire quand la pigmentation est rouge violine.
Accroissements gingivaux diffus pigmentés

CAS 1{{FIG1}} Motif de la consultation. Patiente de 25 ans venue consulter pour un accroissement gingival saignant au moindre contact. Histoire de la maladie. La patiente décrivait une augmentation progressive du volume gingival dans le secteur 3, non douloureux, qui gênait le brossage des dents depuis un an. Interrogatoire. La patiente était en bonne santé. Elle présentait un angiome plan cutané (malformation capillaire) de la ...

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